2岁患儿，水肿2周伴少尿。查：BP14/12kPa，全身明显水肿，下肢指凹性水肿，心肺（-），腹水征(＋)，化验尿蛋白(

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 2岁患儿，水肿2周伴少尿。查：BP14/12kPa，全身明显水肿，下肢指凹性水肿，心肺（-），腹水征(＋)，化验尿蛋白(＋＋＋)，红细胞>10个/HP，胆固醇7.0mmol／L，该患儿最可能的诊断为（）
A．肾炎性肾病
B．单纯性肾病
C．急进性肾炎
D．A1port综合征
E．急性肾小球肾炎

【◆参考答案◆】：A

(2)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 苯丙酮尿症可表现为（）
A．特殊外貌，智力低下，关节过伸，第5指单褶
B．特殊外貌，智力低下，四肢短，皮肤粗厚而冷
C．特殊外貌，智力低下，听力障碍，肝脾大
D．特殊外貌，智力低下，反复抽搐，尿有霉臭味
E．表情呆滞，智力迟滞，面色蜡黄，头和舌震颤

【◆参考答案◆】：D

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别要点是（）
A．反复呼吸道感染
B．左心室增大
C．生长发育落后
D．胸片示肺动脉膨隆
E．以上均不是

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，主要考核学生对左向右分流先天性心脏病的病理生理的理解和掌握。错选率约15%。主要错选答案是D，其次是A。本题应从动脉导管未闭与室间隔缺损的病理生理分析入手。二者都属于左向右分流型。由于正常情况下体循环压力大于肺循环压力，动脉导管未闭时主动脉血通过动脉导管进入肺动脉，使肺血增多；室间隔缺损时，左心室部分血流通过缺损孔进入右心室，然后进入肺动脉，肺血也增多。因此，二者均易合并反复呼吸道感染，答案A即可排除。由于体循环的血液分流，体循环血流减少，严重者均可影响生长发育。又由于二者肺血增多，回流至左心房、左心室的血液也增多，左心室的负荷均增加。因此，答案B和C均非鉴别点可排除。室间隔缺损时，进入右心室的血增多，从右心室进入肺动脉血流的也增多，引起肺动脉段膨隆易于理解。错选答案D的原因可能是认为动脉导管未闭时，右心室血流不增多，经右心室流出道的血流无增多，因而推测肺动脉段不会膨隆。其实，在动脉导管未闭时，肺动脉由于接受来自主动脉的血液，肺动脉负荷增加，压力增高，故肺动脉段也可出现膨隆。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾的浓度为（）
A．0.1%
B．0.15%
C．0.2%
D．0.25%
E．0.3%

【◆参考答案◆】：B

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列不符合缺铁性贫血的是（）
A．皮肤、黏膜苍白，以唇、口腔黏膜及甲床为甚
B．反甲，食欲减退
C．骨髓象以原始与早幼红细胞为主
D．血清铁降低，总铁结合力升高
E．具有贫血的一般表现

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：缺铁性贫血骨髓象呈增生活跃，以中、晚幼红细胞增生为主

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 听诊肺动脉瓣区第二心音固定分裂、亢进，提示（）
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄

【◆参考答案◆】：A

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 3～6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（）
A．方颅
B．胸廓畸形
C．手镯、脚镯征
D．颅骨软化
E．下肢畸形

【◆参考答案◆】：D

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 小儿肺活量为（ml/kg）（）
A．30～50
B．40～50
C．50～70
D．70～80
E．80～90

【◆参考答案◆】：C

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 血清铁与血清总铁结合力的百分比值称为（）
A．转铁蛋白
B．铁蛋白
C．血清总铁结合力
D．血红蛋白
E．血清铁饱和度

【◆参考答案◆】：E

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 2岁男孩，发热4天，咳嗽，轻喘。查体：双肺可闻及散在的中小水泡音，诊断是（）
A．支气管炎
B．支气管肺炎
C．毛细支气管炎
D．急性喉炎
E．支气管异物

【◆参考答案◆】：B