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所属分类：农网配电营业工考试题库
(1)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者女，63岁，因“颅内肿瘤”拟在仰卧位下行双侧额部颅骨切开肿瘤切除术。患者近期出现头痛、恶心、视物模糊等症状。神经系统体检未发现阳性体征。颅脑MRI：矢状窦附近有一巨大脑膜瘤。手术开始后，患者呼气末二氧化碳分压开始下降并出现低血压。目前的治疗方法有（）。
A．A.呼气末正压通气
B．应用利尿剂
C．头低于心脏水平
D．压迫颈静脉
E．快速补液
F．手术关闭窦口
G．静脉应用血管活性药物
H．应用糖皮质激素
A．A.呼气末正压通气
B．应用利尿剂
C．头低于心脏水平
D．压迫颈静脉
E．快速补液
F．手术关闭窦口
G．静脉应用血管活性药物
H．应用糖皮质激素
【◆参考答案◆】：A, C, D, E, F, G
(2)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者女，40岁，因“头晕、头痛4个月”入院。颅脑CT：后颅窝肿瘤，小脑扁桃体下疝。拟择期行开颅肿瘤切除术。关于颅内压，叙述正确的是（）。
A．A.只受脑组织容积影响
B．只受脑脊液容积影响
C．受脑组织和脑脊液两方面因素影响
D．与脑组织和脑脊液容积无关
E．受脑组织、脑脊液和脑血流3方面因素影响
A．A.只受脑组织容积影响
B．只受脑脊液容积影响
C．受脑组织和脑脊液两方面因素影响
D．与脑组织和脑脊液容积无关
E．受脑组织、脑脊液和脑血流3方面因素影响
【◆参考答案◆】：E
(3)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男，56岁，术前诊断为“重症肌无力（MG）”，主要影响眼外和延髓肌肉系统，拟行经颈部胸腺切除术。该患者每天分次口服吡啶新斯的明共660mg和泼尼松共20mg，每天4次口服甲氧氯普胺10mg治疗反流性食管炎。肺功能测定：肺活量是预期值的50%，一秒率为80%，最大呼吸量是预期值的45%。患者入室后连接好监护仪，吸入纯氧，压迫环状软骨，静脉给予硫喷妥钠4mg/kg和琥珀胆碱1mg/kg进行快速诱导。60s后，当颤搐高度下降60%时进行气管内插管，插管稍有困难。采用吸入氧化亚氮、氧气和七氟烷维持麻醉，控制通气。在颤搐高度恢复到100%时，给予维库溴铵0.05mg/kg，神经刺激引发的颤搐反应消失。手术时间为1.5h，停止给予麻醉药物，当4个成串（TOF）刺激完全出现时，给予肌松药拮抗剂新斯的明0.06mg/kg、格隆溴铵0.01mg/kg。当患者对指令有反应时拔除气管导管，患者立刻出现呼吸困难。可增强非去极化肌肉松弛药作用的因素有（）。
A．A.电解质紊乱
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．吸入麻醉药的残余作用
E．抗心律失常药物
F．抗生素
A．A.电解质紊乱
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．吸入麻醉药的残余作用
E．抗心律失常药物
F．抗生素
【◆参考答案◆】：A, B, C, D, E, F
(4)【◆题库问题◆】：[单选] 侧卧时，成人颅内压的正常范围是（）。
A．50～150mmH2O
B．60～160mmH2O
C．70～170mmH2O
D．80～180mmH2O
E．90～190mmH2O
A．50～150mmH2O
B．60～160mmH2O
C．70～170mmH2O
D．80～180mmH2O
E．90～190mmH2O
【◆参考答案◆】：D
(5)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者男，30岁，因“头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6h”来诊。查体：T39℃，P100次/min，R26次/min，BP105/83mmHg；浅昏迷，右额部可见伤口约3cm×4cm大小，有血性液体外流；两瞳孔等大正圆；右上肢活动少。最适宜的治疗措施是（）。
A．A.抗休克
B．伤口加压包扎
C．抗生素
D．物理降温
E．彻底清创，修补硬脑膜
A．A.抗休克
B．伤口加压包扎
C．抗生素
D．物理降温
E．彻底清创，修补硬脑膜
【◆参考答案◆】：E
(6)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者32岁，孕32周，因“出现分娩先兆，破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能检查正常。ECG正常。最合适的处理方案是（）。
A．A.立即心肺复苏
B．应先尽快吸引口鼻咽部分泌物，后给予刺激，同时行面罩间歇正压呼吸
C．应先尽快吸引口鼻咽部分泌物，后给予刺激，同时行面罩吸氧
D．立即行气管内插管
E．立即行面罩正压通气
A．A.立即心肺复苏
B．应先尽快吸引口鼻咽部分泌物，后给予刺激，同时行面罩间歇正压呼吸
C．应先尽快吸引口鼻咽部分泌物，后给予刺激，同时行面罩吸氧
D．立即行气管内插管
E．立即行面罩正压通气
【◆参考答案◆】：B
(7)【◆题库问题◆】：[单选] 冠状动脉旁路移植术中，下列处理方法中最不合适的是（）。
A．过度换气
B．地西泮5mg/次间断给药诱导
C．异氟烷吸入时用低浓度
D．切皮及锯开胸骨时应加深麻醉
E．维持收缩压不低于90mmHg
A．过度换气
B．地西泮5mg/次间断给药诱导
C．异氟烷吸入时用低浓度
D．切皮及锯开胸骨时应加深麻醉
E．维持收缩压不低于90mmHg
【◆参考答案◆】：A
(8)【◆题库问题◆】：[单选] 不影响药物胎盘转运的因素是（）。
A．药物分子量
B．胎盘面积
C．药物的解离程度
D．胎儿血浆渗透压
E．母体胎儿血内浓度差
A．药物分子量
B．胎盘面积
C．药物的解离程度
D．胎儿血浆渗透压
E．母体胎儿血内浓度差
【◆参考答案◆】：D
(9)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者男，48岁，弥散性颈部肿大，显著的呼吸困难，吞咽困难，体重下降，阵发性心悸及不耐热。查体：BP160/100mmHg，HR120次/min。血细胞比容0.29。最可能的诊断是（）。
A．A.甲状腺功能亢进症
B．甲状旁腺功能亢进症
C．甲状腺腺癌
D．结节性甲状腺肿
E．食管癌
A．A.甲状腺功能亢进症
B．甲状旁腺功能亢进症
C．甲状腺腺癌
D．结节性甲状腺肿
E．食管癌
【◆参考答案◆】：A
(10)【◆题库问题◆】：[单选] 发生地震灾害时，大面积骨骼肌损伤患者容易发生（）。
A．肝昏迷
B．全身炎症反应综合征
C．血红蛋白尿
D．肾功能不全
E．呼吸衰竭
A．肝昏迷
B．全身炎症反应综合征
C．血红蛋白尿
D．肾功能不全
E．呼吸衰竭
【◆参考答案◆】：D
