引起输血后紫癜的血小板特异性抗体主要是()。

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所属分类:税法二题库
(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 引起输血后紫癜血小板特异性抗体主要是()。
A.抗HPA-1a
B.抗HPA-1b
C.抗HPA-2a
D.抗HPA-2b
E.抗HPA-3a

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:应选择A,因为我国的HPA-1a抗原频率大于99.99%,血小板HPA-1a阴性的人因多次输血或妊娠可产生HPA-1a抗体,再次输血后可发生输血后紫癜。其次是引起输血后紫癜的抗体是抗HPA-1b和HPA-3a。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 速发性输血不良反应是()。
A.输血相关移植物抗宿主病
B.输血后紫癜
C.血栓性静脉炎
D.过敏性反应
E.含铁血黄素沉着症

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:输血不良反应按发生的时间可分为速发反应和迟发性反应,前者是在输血当时或输血后24小时内发生的反应;后者是在输血24小时后、几天,甚至十几天发生的输血不良反应。过敏性反应一般发生在输血数分钟后,也可在输血中或输血后立即发生。其他选项均为迟发性输血不良反应可以排除。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 迟发性输血不良反应是()。
A.过敏反应
B.细菌污染反应
C.输血相关性移植物抗宿主病
D.循环超负荷
E.枸橼酸盐中毒

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:此题主要是让考生熟练掌握输血不良反应的发生时间,以快速鉴别诊断,及时进行抢救治疗。输血后移植物抗宿主病反应最短是在输血后2天发生,最长在输血后30天,一般在输血后10~14天。其他备选项均在输血后24小时内发生为速发。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 细菌污染反应是()。
A.中性粒细胞增高
B.嗜酸粒细胞增高
C.单核细胞增高
D.淋巴细胞植活
E.嗜碱粒细胞增高

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:此题是根据外周血白细胞分类的变化来判断输血反应的类型。如果是细菌污染反应,中性粒细胞肯定要增高;如果是过敏反应,嗜酸粒细胞应增高;如果是输血相关性移植物抗宿主病,应该是供者淋巴细胞植活。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 严重过敏反应可导致()。
A.低血容量休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.创伤性休克

【◆参考答案◆】:D

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性、38岁,闭经45天、腹痛2小时,临床诊断宫外孕,曾孕三产一胎,人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗,术中输A型血2U,手术后三天患者仍贫血,又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸,血红蛋白不升,反而下降,无血红蛋白尿。患者抗体筛选试验阳性,初步认定是抗-E,患者血清与下列细胞反应最强的是()。
A.A.CcDee
B.CCDEe
C.CcDEe
D.CCDEE
E.ccdee

【◆参考答案◆】:D

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 按照安全输血原则,O型红细胞()。
A.仅可输给AB型的人
B.仅可输给O型的人
C.仅可输给B型的人
D.仅可输给A型的人
E.可输给A型、B型、O型、AB型的人

【◆参考答案◆】:E

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。判断血小板输注无效的依据是()。
A.A.输后1hR<10%,输后20hR<5%
B.输后1hR<20%,输后20hR<10%
C.输后1hR<25%,输后20hR<15%
D.输后1hR<30%,输后20hR<20%
E.输后1hR<35%,输后20hR<25%

【◆参考答案◆】:D

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。经调查实习护士加温血液时未监测水温,水温过高引起红细胞溶血。那么加温血液的水温应是()。
A.A.20~22℃
B.32~35℃
C.35~38℃
D.38~42℃
E.42~56℃

【◆参考答案◆】:C

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性、38岁,闭经45天、腹痛2小时,临床诊断宫外孕,曾孕三产一胎,人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗,术中输A型血2U,手术后三天患者仍贫血,又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸,血红蛋白不升,反而下降,无血红蛋白尿。应考虑患者发生的是()。
A.A.急性溶血反应
B.迟发性溶血反应
C.非免疫性溶血反应
D.细菌污染反应
E.输血相关性肝炎

【◆参考答案◆】:B

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