引起急性溶血反应的最常见、最严重的原因是（）。

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 引起急性溶血反应的最常见、最严重的原因是（）。
A．Rh血型不合
B．ABO血型不合
C．Duffy血型不合
D．Kidd血型不合
E．Ke11血型不合

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：在血型系统中ABO血型系统的抗原最强，误输ABO血型不合的血液后，红细胞与相应的抗体结合，直接激活补体，导致急性溶血发生。其他血型抗原相对较弱，需多次输血或多次妊娠，抗体效价达到一定程度时才引起溶血反应，一般多为迟发反应，溶血程度也较轻。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 输血相关性移植物抗宿主病（）。
A．皮肤向心性红斑
B．皮肤血管神经性水肿
C．皮肤玫瑰糠疹
D．皮肤出血性荨麻疹
E．皮肤色素沉着

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：此题是根据输血不良反应中皮肤的表现的特点来判断输血反应的类型。过敏性反应常见的是荨麻疹，但不是出血性的，严重反应时可出现面部血管神经性水肿，故应选择B。输血后紫癜常见的是瘀点、瘀斑，严重时表现是出血性荨麻疹(类似血泡)。输血相关性移植物抗宿主病皮疹呈向心性红斑，严重者全身红皮病，水泡和皮肤剥脱。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，70岁，以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U，无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U，当第一袋血输入20mL左右，病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应，立即停止输血，进行抢救。血库工作人员的错误是（）。
A．A.未做Rh表型分型
B．仅做盐水法交叉配血
C．未做抗体筛选
D．未做抗体鉴定
E．未做抗体效价测定

【◆参考答案◆】：B

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 血管内溶血，通常死于（）。
A．血红蛋白血症
B．不可控制的出血和肾衰
C．喉水肿
D．发热
E．腰背疼痛

【◆参考答案◆】：B

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 对感染患者输血能够产生的有效治疗作用或不良副作用是（）。
A．通过输血提高患者血浆蛋白水平增强患者体质，减少感染危险
B．通过输血输入颗粒白细胞增强患者抗感染能力
C．由于输入异体白细胞的免疫介导作用使患者感染的危险增加
D．通过输血补充免疫球蛋白增强患者抗感染能力
E．通过输血维持患者正常血容量保证氧供应，减少感染危险

【◆参考答案◆】：C

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 血液中微聚物不包括（）。
A．白细胞
B．血小板
C．红细胞
D．纤维蛋白
E．细胞碎片

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：微聚物是由血小板、白细胞、细胞碎片、变性蛋白和纤维蛋白组成，无红细胞。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 输血反应发生率最低的是（）。
A．全血
B．浓缩粒细胞
C．单采血小板
D．去白红细胞
E．血浆

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：全血和各种血液成分均可引起输血不良反应，根据成分的不同输血反应的发生率也不同。全血含有的成分多，因此输血反应发生率也最高。人类白细胞抗原的复杂性以及粒细胞特异性抗原决定了浓缩粒细胞占输血反应发生率的第二位。红细胞去除白细胞以及大部分血浆和血小板，其输血反应发生率必然是最低的。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，25岁，因骨折手术，术中输入A型悬浮红细胞200mL后，出现腰痛，血压下降，继续输血，血压下降更甚，尿液呈酱油色。为指导治疗首选检查（）。
A．A.血型和配血试验
B．心电图
C．腹部CT
D．肾图扫描
E．血钾和血钙

【◆参考答案◆】：A

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 不会引起休克的输血反应是（）。
A．非溶血性发热反应
B．过敏反应
C．溶血反应
D．细菌污染反应
E．循环超负荷

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：非溶血性发热反应一般无血压变化，不会发生休克，应选择A。严重的过敏反应可发生过敏性休克；急性溶血反应可发生低血容量休克；细菌污染反应可发生感染性休克；循环超负荷可引起心源性休克。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 按照安全输血原则，O型全血（）。
A．仅可输给AB型的人
B．仅可输给O型的人
C．仅可输给B型的人
D．仅可输给A型的人
E．可输给A型、B型、O型、AB型的人

【◆参考答案◆】：B