患者,女性,25岁,因骨折手术,术中输入A型悬浮红细胞200mL后,出现腰痛,血压下降,继续输血,血压下降更甚,尿液呈酱

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所属分类:税法二题库
(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,25岁,因骨折手术,术中输入A型悬浮红细胞200mL后,出现腰痛,血压下降,继续输血,血压下降更甚,尿液呈酱油色。诊断首先考虑为()。
A.A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.急性肺水肿

【◆参考答案◆】:C

(2)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 严重过敏反应可导致()。
A.低血容量休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.创伤性休克

【◆参考答案◆】:D

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 血小板特异性抗体引起的输血不良反应是()。
A.非溶血性发热反应
B.血小板输注无效
C.输血相关性急性肺损伤
D.输血相关性移植物抗宿主病
E.输血后紫癜

【◆参考答案◆】:E

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列哪一项不是输血所致过敏反应的原因()。
A.快速输入低温库存血
B.病人是过敏性体质
C.供血者有过敏史
D.输入血中含有致敏物质
E.供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物

【◆参考答案◆】:A

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 血小板表面存在的血型抗原有()。
A.粒细胞抗原
B.仅ABO系抗原
C.仅HLA-A.B位点抗原
D.仅血小板特异性抗原(HPA.
E.A+B+C

【◆参考答案◆】:E

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者因车祸外伤,于4小时内输血12000mL后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力,临床考虑高钾血症。预防高钾血症的措施不包括()。
A.A.选用较新鲜的血
B.避免使用库存期过长的血制品,避免加温血液
C.选用临输前移除血浆的浓缩红细胞或洗涤红细胞
D.避免将血液加温
E.积极纠正酸中毒

【◆参考答案◆】:D

(7)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 低血钙心电图改变是()。
A.P-R间期延长
B.Q-T间期延长
C.T波高尖
D.T波低平、双相、倒置
E.S-T段降低

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:低血钙典型心电图改变是Q-T间期延长。高血钾与低血钾相反应是T波高尖,底窄,应选择C。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 不是输血相关性急性肺水肿的症状和体征的是()。
A.寒战、发热
B.呼吸急促、发绀
C.血压下降
D.双肺可闻及细湿啰音
E.心脏增大

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:输血相关性急性肺水肿是非心源性肺水肿。故无心脏增大等心力衰竭的体征,应选择E。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 引起急性溶血反应的最小输入量是()。
A.5mL
B.10mL
C.25mL
D.35mL
E.50mL

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:受血者抗体效价高时,输入量10mL就可出现临床症状,应选择B。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 血小板输注无效的主要免疫原因是()。
A.HPA抗体
B.HLA抗体
C.HNA抗体
D.红细胞抗体
E.药物抗体

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:5个备选答案均是血小板输注无效的免疫原因,但血小板输注无效的原因80%是由HLA-1抗体所致,其余是由HPA抗体以及同时存在HLA抗体和HPA抗体所致。ABO血型不合的输注、某些药物抗体也可引起血小板输注无效,但不是主要的原因。

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