四二岁，放置宫内节育器3年，因停经47天行人工流产术，检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。病人停经50天时，突然剧烈下腹痛，阴道

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 四二岁，放置宫内节育器3年，因停经47天行人工流产术，检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。病人停经50天时，突然剧烈下腹痛，阴道少量出血，昏厥一次，查体血压60/30mmHg，脉搏120次/分，下腹压痛，移动性浊音(+)，内诊：宫颈举痛明显，子宫稍大，右附件触及3～4cm囊性肿物，压痛，后穹隆穿刺抽出2ml暗红色血液，应如何处理最适宜()
A．输血补液
B．升压药
C．立即剖腹探查止血
D．纠正休克同时，即刻开腹探查
E．待纠正休克后再行手术

【◆参考答案◆】：D

(2)【◆题库问题◆】：[填空题] 双卵双胎约占双胎妊娠的______，两个胎儿的基因_____，性别血型可以＿＿，也可以_____。单卵双胎约占双胎妊娠的______，两个月胎儿的基因＿＿，其性别、血型、容貌等＿＿_。

【◆参考答案◆】：2/3；不同；相同；不同；1/3；相同；也相同

(3)【◆题库问题◆】：[名词解释] 早产临产

【◆参考答案◆】：妊娠满28周至不满37足周时，出现规律宫缩(20分钟≥4次)，伴宫颈管消退≥75%以及进行性宫口扩张2cm以上时，称为早产临产。

(4)【◆题库问题◆】：[单选] 8周以内妊娠时，容易发生完全流产，最主要的原因是()
A．胎盘绒毛发育尚不成熟，与子宫蜕膜联系不牢固
B．胎盘已形成
C．胎盘绒毛与蜕膜层联系牢固
D．孕激素分泌过多
E．孕卵发育异常

【◆参考答案◆】：A

(5)【◆题库问题◆】：[单选] 36岁初产妇，40周妊娠，因不规律腹痛，6小时来院，查体：血压130/90mmHg，宫高44cm，估计胎儿体重大于4000g，骨盆中等大小，患者家属坚决要求经阴道分娩。除哪项因素外均应向其讲明()
A．经阴道分娩相当安全
B．经阴道分娩可造成胎儿臂丛神经损伤
C．经阴道分娩可造成胎儿锁骨骨折
D．经阴道分娩可造成肩难产
E．经阴道分娩可造成软产道裂伤

【◆参考答案◆】：A

(6)【◆题库问题◆】：[名词解释] 子痫前期(pre-eclampsia)

【◆参考答案◆】：轻度：BP≥140/90mmHg，孕20周后出现，尿蛋白≥0.3/24h或(+)，可伴上腹不适、头痛等；重度：BP≥160/110mmHg，孕20周后出，尿蛋白≥2.0/24h或(++)，血肌酐>106mol/L，血小板<100×109/L，血ALT或AST升高，微血管病性溶血，持续头痛或其他脑神经或视觉障碍，持续上腹不适等。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇，35岁，G3P0。孕35周，曾行人工流产2次，近半月来反复无痛性阴道少量流血而入院。查体；血压90/60mmHg，宫缩持续30秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎位LSA，胎心率136次/分。最有助于诊断的病史是()
A．反复无痛性阴道流血
B．胎位异常
C．人工流产史
D．高龄初产妇
E．初次阴道出血出现较晚

【◆参考答案◆】：A

(8)【◆题库问题◆】：[名词解释] 阴道后穹隆穿刺(culdocentesis)

【◆参考答案◆】：适用于疑有腹腔内出血的患者，腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹，即使出血不多，也可经阴道后穹隆穿刺抽出不凝血，但穿刺阴性不能否定输卵管妊娠存在。

(9)【◆题库问题◆】：[填空题] 脊柱裂属_______未完全闭合的状态，它的缺损大多在_____侧。

【◆参考答案◆】：脊椎管部分；后

(10)【◆题库问题◆】：[配伍题,B型题] 巨大儿分娩方式为：

【◆参考答案◆】：A,B