3岁病儿,体重13kg。因急性肠梗阻在全麻下行肠切除、肠吻合术,术前Hb为120g/L,Hct为37%。病房补液约200

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(1)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 3岁病儿,体重13kg。因急性肠梗阻在全麻下行肠切除、肠吻合术,术前Hb为120g/L,Hct为37%。病房补液约200ml/8小时,术前禁食禁饮时间8小时,持续胃肠减压经胃管内引流出60ml胃液/8小时。手术历时3小时,出血70ml,补液总量300ml/3h。问(1)术前应注意该患儿存在的液体丢失量包括哪几方面?(2)10kg小儿24小时内每小时生理输液量是多少?(3)该患儿总有效循环血容量约有多少ml?(4)计算该小儿最大允许出血量的正确公式是什么?(5)患儿术中失血70ml用平衡液补充,应输入多少?

【◆参考答案◆】:①生理欠液量+胃肠减压+术中失血+第三间隙失水量;②40ml;③975ml;④〔(EBV)×(病儿Hct-30)〕÷病儿Hct;⑤210ml。

(2)【◆题库问题◆】:[单选] 关于小儿硬膜外阻滞,叙述不当的是()
A.穿刺间隙的选择与成人相同
B.骶管用药易向胸部硬膜外腔扩散
C.麻醉作用出现较成人早
D.麻醉中血压下降发生率低于成人
E.用药浓度较成人低

【◆参考答案◆】:A

(3)【◆题库问题◆】:[多选] 代谢性酸中毒原因()
A.氰化物中毒
B.循环与组织灌注不足
C.急性肾衰
D.肠道液体大量丢失
E.体内HCO减少

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

(4)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 小儿麻醉期间应监测哪些指标?

【◆参考答案◆】:应监测血压、心电图、SpO、体温、PETCO。

(5)【◆题库问题◆】:[单选] 小儿术前禁食时间最适宜的是()
A.1~3小时
B.2~4小时
C.4~6小时
D.7~10小时
E.≥10小时

【◆参考答案◆】:B

(6)【◆题库问题◆】:[判断题] 小儿术前禁食时间最适宜的4~6小时。()
A.正确
B.错误

【◆参考答案◆】:正确

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 小儿血容量的估计,以下哪项是最接近()
A.70ml/kg
B.80ml/kg
C.90ml/kg
D.95ml/kg
E.100ml/kg

【◆参考答案◆】:B

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 下列溶液哪个为不等张液()
A.0.9%盐水
B.2:1液(2份生理盐水,1份M/6乳酸钠)
C.1.4%碳酸氢钠
D.10%葡萄糖液
E.1/6M乳酸钠

【◆参考答案◆】:D

(9)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 3岁病儿,体重13kg。因急性肠梗阻在全麻下行肠切除、肠吻合术,术前Hb为120g/L,Hct为37%。病房补液约200ml/8小时,术前禁食禁饮时间8小时,持续胃肠减压经胃管内引流出60ml胃液/8小时。手术历时3小时,出血70ml,补液总量300ml/3h。问(1)术前应注意该患儿存在的液体丢失量包括哪几方面?(2)10kg小儿24小时内每小时生理输液量是多少?(3)该患儿总有效循环血容量约有多少ml?(4)计算该小儿最大允许出血量的正确公式是什么?(5)患儿术中失血70ml用平衡液补充,应输入多少?

【◆参考答案◆】:①生理欠液量+胃肠减压+术中失血+第三间隙失水量;②40ml;③975ml;④〔(EBV)×(病儿Hct-30)〕÷病儿Hct;⑤210ml。

(10)【◆题库问题◆】:[判断题] 婴儿的骶管容积是1~5ml。()
A.正确
B.错误

【◆参考答案◆】:正确

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