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所属分类：农网配电营业工考试题库
(1)【◆题库问题◆】：[多选] 胰岛素细胞瘤麻醉管理要点包括（）。
A．全麻尽量选用对血糖影响小的药物，并在全麻期间注意鉴别低血糖昏迷
B．连续监测血糖变化，以及时发现处理肿瘤时的低血糖和肿瘤切除后的高血糖
C．一般认为肿瘤切除后血糖升高至术前2倍或切除后1h内上升至5.6mmol/L（100mg/dl），即可认为完全切除
D．肿瘤切除后1h内血糖无明显升高者，应怀疑有残留肿瘤组织存在，应进一步探查并切除残留的肿瘤组织
E．术中应防止低血糖的发生，维持血糖在3.3mmol/L（60mg/dl）以上
A．全麻尽量选用对血糖影响小的药物，并在全麻期间注意鉴别低血糖昏迷
B．连续监测血糖变化，以及时发现处理肿瘤时的低血糖和肿瘤切除后的高血糖
C．一般认为肿瘤切除后血糖升高至术前2倍或切除后1h内上升至5.6mmol/L（100mg/dl），即可认为完全切除
D．肿瘤切除后1h内血糖无明显升高者，应怀疑有残留肿瘤组织存在，应进一步探查并切除残留的肿瘤组织
E．术中应防止低血糖的发生，维持血糖在3.3mmol/L（60mg/dl）以上
【◆参考答案◆】：A, B, C, D, E
(2)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男，54岁，因“后颅窝占位”行肿瘤切除术。术终，患者生命体征平稳，自主呼吸、吞咽反射恢复。于深麻醉下拔管送术后恢复室，观察1h后，意识未恢复，呼吸频率减慢，且幅度减弱，PETCO270mmHg。此时应采取的最佳措施是（）。
A．A.再次气管内插管
B．面罩辅助通气
C．过度通气解决高CO2血症
D．急行颅脑CT，明确病因
E．必要时行开颅手术
F．应用大量拮抗剂催醒
A．A.再次气管内插管
B．面罩辅助通气
C．过度通气解决高CO2血症
D．急行颅脑CT，明确病因
E．必要时行开颅手术
F．应用大量拮抗剂催醒
【◆参考答案◆】：A, C, D, E
(3)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男，56岁，因“小脑肿瘤”，拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时，患者心率突然降至30次/min。宜采取的治疗措施为（）。
A．A.给予β-受体阻滞剂
B．给予阿托品
C．头低位
D．暂停手术操作
E．头高位
F．减浅麻醉
A．A.给予β-受体阻滞剂
B．给予阿托品
C．头低位
D．暂停手术操作
E．头高位
F．减浅麻醉
【◆参考答案◆】：B, D, E
(4)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者32岁，孕32周，因“出现分娩先兆，破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能检查正常。ECG正常。胎儿娩出后，无呼吸，四肢青紫，略屈曲，对刺激有轻微反应，心率90～100次/min。该新生儿Apgar评分为（）。
A．A.0分
B．1分
C．2分
D．3分
E．4分
A．A.0分
B．1分
C．2分
D．3分
E．4分
【◆参考答案◆】：E
(5)【◆题库问题◆】：[多选] 颅内容物包括（）。
A．颅骨
B．脑室
C．脑血流
D．脑组织
E．脑脊液
A．颅骨
B．脑室
C．脑血流
D．脑组织
E．脑脊液
【◆参考答案◆】：C, D, E
(6)【◆题库问题◆】：[多选] 关于糖尿病术前药物治疗，叙述正确的有（）。
A．二甲双胍应在大手术前2d停药
B．氯磺丙脲时效较长，应在手术前3d停药
C．短效药物如格列本脲术前可应用到手术当天
D．长效胰岛素应在术前几天停药
E．中效和短效胰岛素可应用至手术当天
A．二甲双胍应在大手术前2d停药
B．氯磺丙脲时效较长，应在手术前3d停药
C．短效药物如格列本脲术前可应用到手术当天
D．长效胰岛素应在术前几天停药
E．中效和短效胰岛素可应用至手术当天
【◆参考答案◆】：A, B, D, E
(7)【◆题库问题◆】：[多选] 应用哌替啶行分娩镇痛时可能产生的不良反应包括（）。
A．胎儿心率变异性降低
B．胎儿心动过速
C．新生儿抑制
D．延长第一产程
E．新生儿神经行为异常
A．胎儿心率变异性降低
B．胎儿心动过速
C．新生儿抑制
D．延长第一产程
E．新生儿神经行为异常
【◆参考答案◆】：A, B, C, E
(8)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男，45岁，因“头痛8个月”来诊。头痛多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经检查为颅内占位病变、颅内压增高，拟行手术治疗。入院后第3天，因便秘用力排粪时，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体瘫痪，而后意识丧失。查体：R16次/min，P56次/min，BP150/80mmHg；左侧瞳孔散大，对光反射消失。患者欲行急诊手术治疗。缺氧的可能原因是（提示术毕自主呼吸恢复，拔除气管导管，患者出现严重缺氧。）（）。
A．A.舌根后坠
B．喉痉挛
C．呼吸道分泌物多
D．误吸
E．残余肌松
F．手术刺激中枢性呼吸抑制
A．A.舌根后坠
B．喉痉挛
C．呼吸道分泌物多
D．误吸
E．残余肌松
F．手术刺激中枢性呼吸抑制
【◆参考答案◆】：A, B, C, D, E, F
(9)【◆题库问题◆】：[多选] 胰岛素细胞瘤麻醉管理要点包括（）。
A．全麻尽量选用对血糖影响小的药物，并在全麻期间注意鉴别低血糖昏迷
B．连续监测血糖变化，以及时发现处理肿瘤时的低血糖和肿瘤切除后的高血糖
C．一般认为肿瘤切除后血糖升高至术前2倍或切除后1h内上升至5.6mmol/L（100mg/dl），即可认为完全切除
D．肿瘤切除后1h内血糖无明显升高者，应怀疑有残留肿瘤组织存在，应进一步探查并切除残留的肿瘤组织
E．术中应防止低血糖的发生，维持血糖在3.3mmol/L（60mg/dl）以上
A．全麻尽量选用对血糖影响小的药物，并在全麻期间注意鉴别低血糖昏迷
B．连续监测血糖变化，以及时发现处理肿瘤时的低血糖和肿瘤切除后的高血糖
C．一般认为肿瘤切除后血糖升高至术前2倍或切除后1h内上升至5.6mmol/L（100mg/dl），即可认为完全切除
D．肿瘤切除后1h内血糖无明显升高者，应怀疑有残留肿瘤组织存在，应进一步探查并切除残留的肿瘤组织
E．术中应防止低血糖的发生，维持血糖在3.3mmol/L（60mg/dl）以上
【◆参考答案◆】：A, B, C, D, E
(10)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎，拟行全麻下心包剥脱术。关于麻醉管理，叙述错误的是（）。
A．A.因心功能较差，术中可应用洋地黄制剂
B．心包剥离过程中应严密观察，严重室性心律失常可静脉注射利多卡因
C．为保证循环稳定，应快速、足量补液
D．术中低血压，可持续泵注多巴胺
E．机械通气潮气量避免过大，以防阻碍回心血量，引发低血压
A．A.因心功能较差，术中可应用洋地黄制剂
B．心包剥离过程中应严密观察，严重室性心律失常可静脉注射利多卡因
C．为保证循环稳定，应快速、足量补液
D．术中低血压，可持续泵注多巴胺
E．机械通气潮气量避免过大，以防阻碍回心血量，引发低血压
【◆参考答案◆】：C
